“深读君，得了房颤要定期抽血检查？”
房颤该咋治？药物治疗上有哪些误区？
叮叮叮，本次开往心脏的动车就要出发了，请各位乘客抓紧时间上车，前方到站《房颤药物治疗》。
房颤的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。
药物治疗有三招：
1、抗凝治疗，防止血栓形成，预防脑中风。
2、控制心律，让心房安静下来，别乱颤。
3、控制心室率，让心室泵血频率趋向平稳，别狂跳。
抗凝治疗
房颤发作时，心房收缩不给力，没法把血液全部泵去心室，导致血液滞留在心房中一个耳朵状的窝窝里。
血液滞留，容易形成血栓。
血栓的形成和一个叫凝血因子的家伙关系密切。
凝血因子通常处于“封印”状态，几乎没有存在感。
出血时，“封印”的凝血因子会被激活，和周围的血小板、纤维蛋白啥的一起抱成团，像个沙包一样去堵出血口，完成止血。
在流动性差的血液中，这帮凝血因子容易被激活，搞出血栓。
所以，凝血因子被异常激活，可是个危险的事。
用抗凝药物治疗房颤，是最主流的药物治疗方向。
减少凝血因子激活
科学家们发现，维生素K可以帮助一些凝血因子解开“封印”，完成激活，容易形成血栓。
于是研制了一种药物-维生素K拮抗剂，能抑制维生素K的一些功能，让维生素K无法帮凝血因子解开“封印”，从而减少凝血因子的激活，避免血栓形成。
常用药物有华法林等。
注意：使用华法林治疗时，要定期抽血，检测凝血指标，避免造成抗凝过度，引起鼻出血、皮下出血等不良反应。
降低凝血因子功能
凝血因子为啥能在极短的时间，勾搭辣么多血小板、纤维蛋白等抱团，完成凝血呢？
凝血因子是组团出道的，他们有的负责勾搭，有的负责组织连接，战斗力奥利给！
在惊叹凝血因子战斗力的同时，不难发现，凝血过程环节多，组织复杂。
只要找准机会，在某个环节中使个小绊子，就能完成抗凝大业。
代表药物有利伐沙班和阿哌沙班。
控制心律
房颤是心肌细胞在异常放电灶错误信号的影响下，使整个心房进入高速、不规则的颤动状态。
如果让心肌细胞淡定一点，少受异常电信号的干扰，听窦房结大哥的指令，也能使心房结束乱颤，回归正常。
节律控制类药物就能让心肌细胞淡定，代表药物有奎尼丁、普罗帕酮、胺碘酮等。
控制心室率
房颤发作时，心房收缩不给力，无法将血液全数挤进心室，导致心室踏实泵血也无法满足身体需要。
于是，心室只能加班泵血，拼命泵血，心跳自然加快了。
人呢？容易猝死和发生心衰。
想要保命，就得让心跳慢下来，控制好心率。常用药物有β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。
β受体阻滞剂
肾上腺素和心脏上的受体结合，能让心脏亢奋，开始狂跳！
β受体阻滞剂相当于肾上腺素的“假货”，能提前霸占肾上腺素受体，让真的肾上腺素无用武之地。
心脏没了亢奋的理由，只能平淡地跳着。
代表药物有阿替洛尔和美托洛尔等。
钙通道阻滞剂
心脏跳动，靠的是心肌细胞的收缩和放松。
当钙离子进入心肌细胞时，心肌细胞就会收缩，心脏跳起来可就有劲了。
钙通道阻滞剂能够阻止钙离子进入心肌细胞，让心肌细胞放松，心脏跳得没那么欢快了，心率也就降下来了。
代表药品有维拉帕米、地尔硫?等。
“厉害了wuli深读君，房颤的药物治疗讲的也太太太清楚了，膜拜！”
“深读君，听说手术治疗能根治房颤？”
房颤手术治疗那些事，都在下集啦，深读君查了最多的医书，熬了最长的夜，终于给你整理出来了。爱深读君的一定要来呦！啾咪！